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Les laboratoires de compétences en Afrique de l’Ouest : Un tournant pour la formation des agents de santé

Marguerite Diarra, enseignante permanente à l'école Vicenta Maria de Ségou, Mali, découvre l'équipement du laboratoire de compétences. Photo par Amadou Iam Diallo pour IntraHealth International.


Les investissements du projet Classroom to Care posent les bases d'un personnel plus résilient et prêt à relever les défis liés à la santé maternelle et néonatale.


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Le 6 juin 2024, aux alentours de 16 heures, une atmosphère de satisfaction planait sur l'école Vicenta Maria de Ségou au Mali. Cette journée marquait l'aboutissement de mois d'efforts dévoués, ponctués par trois cérémonies de remise de matériel didactique, organisées successivement au Sénégal , à Thiès, au sein de l'École d'infirmiers et infirmières "Monseigneur NDIONE" (EIID), à l'École de Formation des Agents de Santé (EFAS) de Dosso au Niger, et enfin au Mali. En dépit de la fatigue, un sentiment de fierté collective régnait, amplifié par l'inauguration d'un tout nouveau laboratoire de compétences dans l'établissement. La dernière cérémonie, tenue ce jour-là, venait conclure un processus long mais gratifiant, qui visait à renforcer la qualité de la formation des étudiants en santé, plus particulièrement ceux en soins infirmiers et obstétricaux.

"Les étudiants peuvent désormais appliquer directement les techniques enseignées sur des mannequins de simulation, ce qui est essentiel pour les futures sage-femmes et infirmières."

Nous retrouvons ici Marguerite Diarra, enseignante à plein temps à Vicenta Maria, qui exprime sa satisfaction de travailler dans le nouveau laboratoire de compétences. "L'acquisition de ce laboratoire va beaucoup nous aider, notamment dans l'application de l'Approche par Compétences", dit-elle. "Les étudiants peuvent désormais appliquer directement les techniques enseignées sur des mannequins de simulation, ce qui est essentiel pour les futures sage-femmes et infirmières."

Le projet C2C, issu d'un partenariat public-privé, associe l'expertise technique d'IntraHealth International aux ressources financières de Takeda Pharmaceutical Company, permettant ainsi de mettre en œuvre des solutions durables pour les systèmes de santé locaux. Le succès de cette initiative repose également sur le fort soutien des ministères de la santé et de l'enseignement supérieur des trois pays. L’équipe du projet a également travaillé en étroite collaboration avec les associations des écoles de santé, des agences d'assurance qualité et des organisations régionales pour assurer la mise en œuvre efficace des activités du projet. 


Lors de la cérémonie de don à l’école Vicenta Maria de Ségou, au Mali, une enseignante montre comment utiliser le nouvel équipement. Photo par Amadou Iam Diallo pour IntraHealth International.


En Afrique de l’Ouest, la formation des infirmières et des sage-femmes se heurte à de nombreux défis, notamment le manque de matériel pédagogique. Les étudiants, souvent confrontés à une insuffisance de matériel de démonstration clinique, ont du mal à acquérir les compétences pratiques nécessaires avant de devoir travailler avec des patients réels.

"Nos étudiants manquaient cruellement de ressources pour s'entraîner efficacement."

"Avant l'arrivée des nouveaux équipements, nos étudiants manquaient cruellement de ressources pour s'entraîner efficacement", explique Ousseini Moussa Abderhamane, Directeur Général de l'École de Formation des Agents de Santé (EFAS) de Dosso, au Niger. "Cette absence de matériel limitait leur préparation et rendait l'apprentissage difficile. Ils se sentaient souvent anxieux à l'idée d'aborder les stages pratiques sans avoir eu l'occasion de s'exercer dans des conditions réalistes. Cela se reflétait dans leurs performances en stage, où ils manquaient de confiance et de compétence. Avec l'ancien matériel, il était impossible de couvrir toutes les compétences nécessaires, ce qui laissait un fossé entre la théorie enseignée et la pratique sur le terrain." 


Aperçu du laboratoire de compétence de l'École de Formation des Agents de Santé (EFAS) à Dosso, au Niger. Photo par Dimension Red Agency pour IntraHealth International.

De gauche à droite Abderhamane Goumey, chargé de communication à EFAS, Ousseini Moussa Abderhamane, directeur général d’EFAS, Jeanne Tessougué, Directrice du projet C2C et Moïse Gabriel, conseiller pédagogique du projet C2C au Niger lors de remise symbolique du matériel didactique. Photo par Amadou Iam Diallo pour IntraHealth International.

Les étudiants de l’EFAS utiliseront le nouvel équipement pour développer et affiner leurs compétences cliniques avant de s’occuper de vrais patients. Photo par Amadou Iam Diallo pour IntraHealth International. 


Les statistiques soulignent le besoin urgent d'améliorer la formation et les infrastructures pour les infirmières et les sage-femmes. Au Mali, les taux de mortalité maternelle et infantile restent parmi les plus élevés de la région, avec un taux de mortalité néonatale de 334 pour 10 000 naissances vivantes, en partie à cause d'une formation inadéquate et d'un manque de professionnels de santé dans les zones rurales. De même, au Niger, le taux de mortalité néonatale est de 250 pour 10 000 naissances vivantes, et au Sénégal, il est de 290 pour 10 000.

Les statistiques soulignent le besoin urgent d'améliorer la formation et les infrastructures pour les infirmières et les sage-femmes. 

Le projet C2C vise à fournir aux institutions de formation en santé les ressources nécessaires pour assurer une formation pratique de qualité, axée sur l'Approche par Compétences. Un élément essentiel est la création de laboratoires de compétences, la fourniture de matériel didactique moderne et l'adaptation des curriculums aux besoins locaux. Ces efforts ont été soutenus par un investissement substantiel de 120 millions de francs CFA (~202 700 USD) pour chacun des trois pays, permettant l'acquisition d'équipements essentiels, notamment des mannequins de simulation pour les accouchements, des tables d'examen obstétricales, du matériel de réanimation néonatale, ainsi que des ordinateurs et des vidéoprojecteurs. Les bénéficiaires directs incluent 12 écoles privées et 9 écoles publiques de santé. 

Awa Fall Diagne, ancienne Directrice des Ressources Humaines au ministère de la Santé et de l'Action Sociale du Sénégal, souligne l'importance de cette dotation en matériel pédagogique. "Le ministère de la Santé apprécie à sa juste valeur cette dotation, qui aura un impact positif sur l'offre de soins en santé maternelle et néonatale", dit-elle. "Cette dotation contribue véritablement à élever la qualité de la formation, de sorte que les diplômés de ces écoles puissent servir de manière optimale dans les structures de santé." 


Awa Fall Diagne, Directrice des Ressources Humaines au Ministère de la Santé et de l'Action Sociale du Sénégal de l’époque recevant symboliquement un échantillon du matériel de Jeanne Tessougué, Directrice du projet C2C. Photo par Amadou Iam Diallo pour IntraHealth International.


Les laboratoires de compétences, au cœur du projet, sont conçus pour offrir un environnement d'apprentissage pratique où les étudiants peuvent développer et affiner leurs compétences cliniques avant de se retrouver en situation réelle avec des patients. Ces laboratoires permettent de simuler des procédures médicales dans un cadre contrôlé, garantissant ainsi que les futurs professionnels soient bien préparés à faire face aux défis quotidiens de la santé maternelle et infantile. Les établissements participants reçoivent également un soutien continu sous forme de formations pour les encadreurs cliniques et de mises à jour régulières, garantissant ainsi que les méthodes pédagogiques restent en phase avec les dernières avancées dans le domaine de la santé.

L'arrivée du nouveau matériel, a marqué un tournant pour l'EFAS. "Depuis neuf ans, c'est la première fois que nous recevons ce type de matériel de dernière génération," affirme Ousseini. "Cela nous permet de mieux expliquer, de suivre et d'apprendre à nos étudiants comment fournir des soins de qualité. Comme le dit l'adage, jamais sur un vrai malade la première fois, on leur apprend donc à pratiquer d'abord sur les mannequins."  

La formation pratique occupe une place centrale dans l'approche C2C. Les étudiants sont encouragés à pratiquer régulièrement dans les laboratoires de compétences nouvellement équipés, où ils ont accès à des simulateurs qui recréent des scénarios cliniques réalistes dans un environnement d'apprentissage immersif et sécurisé. Cette méthode de formation leur permet de se familiariser avec les gestes techniques nécessaires à leur futur métier, réduisant ainsi l’écart entre la théorie et la pratique.

On peut y pratiquer plusieurs types de techniques en soins infirmiers. 

En découvrant ces nouveaux équipements, Minty Keita, infirmière d’état et enseignante permanente à Vicenta Maria n’a pu contenir son émerveillement. "Enfin nous nous retrouvons dans notre laboratoire de compétence. Ici nous avons un mannequin bisexué qui s'appelle Suzie Simone. Il a la capacité d’être un homme ou une femme. Il va nous permettre de faire l'examen et des soins cliniques d’un patient hospitalisé ou alité. On peut y pratiquer plusieurs types de techniques en soins infirmiers comme la ponction sus pubienne, le sondage vésical ou encore les pansements" partage-t-elle avec enthousiasme.  


Minty Keita, Enseignante permanente à l’école Vicenta Maria de Ségou, Mali, avec le mannequin bisexué, Suzie Simone. Photo par Amadou Iam Diallo pour IntraHealth International.


En complément de l'équipement physique déjà mis en place, le projet Classroom to Care (C2C) investit également dans le développement de plateformes d'e-learning, qui seront bientôt disponibles. Ces solutions numériques offriront aux étudiants un accès flexible à des ressources pédagogiques en ligne, favorisant ainsi l'apprentissage à distance et l'autoformation. Les formateurs pourront également utiliser ces plateformes pour suivre les progrès des étudiants et adapter les contenus pédagogiques en fonction des besoins spécifiques de chaque groupe.

Le projet Classroom to Care (C2C) investit également dans le développement de plateformes d'e-learning. 

De plus, le projet C2C met l'accent sur l'équité, la diversité et l'inclusion (EDI) dans la mise en œuvre de ses initiatives, et a réalisé une analyse approfondie de la situation pour identifier les défis spécifiques auxquels sont confrontées les populations les plus vulnérables, telles que les femmes handicapées, les étudiants issus de milieux défavorisés ou vivant dans des zones reculées, ainsi que les femmes enceintes et allaitantes. Des ateliers de diffusion sont en cours avec les institutions partenaires pour s'assurer que ces considérations soient intégrées dans les politiques de gouvernance, les programmes de formation et les infrastructures. Par exemple, des espaces bébé-mamans seront mis à disposition pour permettre aux étudiantes enceintes ou allaitantes de poursuivre leur formation dans de bonnes conditions, favorisant ainsi leur inclusion et leur réussite académique.

Grâce à ses approches novatrices et à ses investissements substantiels, le projet Classroom to Care contribue à poser les bases de systèmes de santé plus résilients en Afrique de l’Ouest, mieux équipés pour relever les défis de la santé maternelle et infantile.